整理 | 管颜青
来源 | 搜狐健康
近期全国多地迎高温热浪，部分城市最高气温甚至突破同期极值，不少人因此热出病来。据《钱江晚报》5月17日消息，这几日杭州最高气温达37度，80多岁的曹奶奶坚持不开空调，没想到热得昏迷在房间里，入院时体温高达40.2度，意识不清，大小便也失禁了，被确诊为“热射病”。杭州余杭第五人民医院急诊室护士长感叹，这已经是当天晚上第七个了。
（杭州余杭第五人民医院急诊室的多位中暑病患，来源：《钱江晚报》）
在很多人看来，中暑并不是什么大事，多喝两杯水，吃点解暑药，休息一下也就过去了。过去也没有空调，不都是这么扛过来的吗？
但实际上，重症中暑如不及时救治将会危急生命，这位80多岁的曹奶奶得的热射病就是最严重的中暑类型。那么人为什么会中暑，我们又该如何在即将来临的烈日酷暑天做好防护措施呢？
人为什么会中暑？
据搜狐号“中华医学科普”介绍，中暑是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度蓄积，从而引发神经系统受损的一种疾病。正常情况下，人体的温度是相对恒定的，必须维持在一个相对稳定的范围内（36度—37度）才能维持正常的生理功能。
人体有完善的体温调节机制，能在环境温度变化的情况下保持体温的相对稳定。当环境温度超过21度时，皮肤和环境之间的温度差变小，辐射、传导和对流的散热量减小，而蒸发的散热作用则增强；当环境温度等于或高于皮肤温度时，辐射、传导和对流的散热方式就不起作用了，这个时候，蒸发就成为机体唯一的散热方式。
人体蒸发有两种方式，即不感蒸发和出汗。不感蒸发是指人体处在低温时没有汗液分泌时，皮肤和呼吸道都不断有水分渗出并蒸发掉。出汗是可以察觉的汗液分泌，又称为可感蒸发。人在安静状态下，当环境温度达30℃左右时便开始发汗；湿度大时气温达25℃便可引起人体发汗。
当环境温度超过人体适应范围时，对高温、高湿、烈日等环境的适应能力不足是导致中暑的主要原因。同时，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳、运动，且无充分防暑降温措施时，极易发生中暑。此外，饮酒、服用镇静类药物、过度肥胖以及衣服透气不良，加之环境温度及湿度过高，都会导致中暑。
重症中暑是较为严重的情况，如不及时救治将会危及生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。其中热射病最为严重，主身体产热过多，而散热不足，导致的体温急剧升高。早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细数、躁动不安、瞳孔缩小、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。热射病是危及生命的急症，处理不当可能导致中暑者死亡。
一旦中暑该如何急救？
北京清华长庚医院急诊科医师徐婷指出，发生中暑，应迅速脱离高温、高湿、日晒环境，至阴凉处、通风处静卧，避免高强度运动和重体力劳动，有条件的要将病人置于空调环境，争取去掉衣物以助散热。神志清楚者及时补充含盐清凉饮料，如淡盐水、冷西瓜水、绿豆汤等，轻者经以上处理即可恢复；重者需要至医院诊治，除了监测重要的生命体征外，积极补充液体和电解质、降低核心体温是中暑治疗的核心。
中暑高热者，要争取在半小时左右将核心温度降至39度以下，迅速脱离热环境，通风，去除衣物，或将患者浸入20度左右的水中，注意呼吸气道保护，或者身上洒上温水，用风扇吹风加强蒸发降温。中暑的高热并不等同于炎症的“发热”，即咱们平时说的“发烧”，因此不能使用常用的解热药物，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，不能进行酒精擦浴。病情严重者需要到医院诊治，早期治疗，早期干预相关并发症。
预防中暑的方法
根据北京市疾病预防控制中心资料显示，中暑的预防措施主要为以下三点：
1．外出时根据自己的体力决定行程长短，不要过度疲劳，否则，抗暑能力会下降。出门戴上透气、散热及通风性能好的凉帽，打上太阳伞，既可防止中暑，又可预防“日射病”（太阳直射引起的脑部水肿）。
2．多喝水，适当补充淡盐水。在室内打开电扇，加速空气对流，但不要直吹身体；空调使用温度不要太低。
3．身上必备药物可选择：十滴水、藿香正气水、清凉油、风油精、仁丹等。
此外，要提醒心脑血管病患者，在高温下尽量少出门，并随时带好常用药，以防高温诱发原发病。由于中暑和其他疾病发病的病因不同，故需要区别对待。因此，如果原有心脑血管疾病的患者感到不舒服，应赶紧到阴凉通风处，口服一些防暑药。若症状很快缓解，就可能是中暑；如果不见好转，有可能是其他疾病，应尽快服用心血管药物。假如有人出现晕倒或昏迷，并有不明原因的高热，应立即拨打急救电话或就近送到医院。
参考资料：
1、http://www.sohu.com/a/84935787_322733；
2、http://www.sohu.com/a/159754958_359980；
3、http://www.bjcdc.org/article/38560/2013/06/2013062138560.html
