近年来腰痛的人越来越多，其中40～49岁年龄组中患病率最高。按病种统计，年轻人急性腰扭伤、强直性脊柱炎多见，老年人骨关节炎患者较多，中年人以腰椎间盘突出症、慢性劳损及肌筋膜炎患者居多，这可能与年轻人活动多、老年人脊柱退变等有关。
症状各异治疗手段多样
腰痛症状各异，但不管哪种腰痛，治疗原则主要是减轻负重、注意休息和日常保健。中医对于各种腰痛均有较好的治疗手段，不妨一试。
在腰痛发作的急性期，一般提倡适当卧床休息，以防止病情进一步发展，卧床以硬板为宜，严重者可在腰部两旁置沙袋制动。也可以接受针灸治疗，根据证候的虚实，酌用补泻或平补平泻或针灸并用；剧烈腰痛者可于委中穴放血，可于腰部穴拔火罐。
腰痛患者往往遇寒冷、潮湿的气候发病或症状加重，夏季人体阳气最为活跃，体表经络气充血旺，可以试试穴位敷贴法。穴位敷贴，可祛除风寒湿三气，药物通过穴位皮肤进入经络，导入脏腑，直达病处，激发全身的经气体，起到沟通表里、调和营卫、活血化瘀、通络止痛的作用，从而减轻腰痛症状。
康复按摩治疗腰痛的效果也很好。
掌压腰骶部：
俯卧位，双掌重叠压在疼处腰椎上，以不引起疼痛为度。一呼一吸为1次，做10～15次。
揉摩腰背：
工作之余，晨起或晚睡前都可以自己用双手掌揉按摩擦腰背肌肉，上下揉摩50～100次，同时扭动腰部，有舒筋活血，促进局部血液循环，改善腰痛的作用。
揉筋结：
用拇指指腹仔细在腰、骶部触摸，如发现有压痛的硬结时，则以指腹压其上，每结揉1分钟。
自我保健预防腰痛复发
腰痛很容易复发，很多患者只注重疼痛时的治疗，往往忽视日常的自我保健。其实，平时注意自我保健，可以有效预防腰痛的复发。
正确的站姿：
两眼平视，下颌稍内收，胸部挺起，腰背平直，小腿微收，两腿直立，两脚距离约与骨盆宽度相同。当然，长时间的一个姿势站立是不能持久的，可改为“稍息”的姿势，双脚互换。此外站立也不应过久，站立一会儿可适当进行原地活动，特别是腰背部位的活动，以消除腰背肌的疲劳。
正确的坐姿：
上身挺直，收腹，下颌微收，双下肢并拢。如果可能的话，在双脚下垫一踏脚或脚凳，使膝关节微微高出髋部，这样可以让腰背部更加平直而不易弯曲。这种坐姿由于腰骶部韧带、肌肉等不受到过度的牵拉，所以能使腰椎保持正直，而且身体消耗的能量也较少，坐在有靠背的椅子上时，则应在上述姿势的基础上，尽量将腰背紧贴并倚靠于椅背，使腰骶部的肌肉不至于太疲劳。
正确的睡姿：
在睡眠时我们虽不能“卧如弓”，但从生物力学角度出发，也同样要注意姿势。如果睡眠姿势不当，不仅可诱发腰腿痛，而且会引起颈椎病。
古人十分讲究睡眠的姿势。宋人蔡季通在他的《睡诀》中提出：“睡侧而屈，觉正而伸。”意思是侧卧睡眠应略微屈着点身子，仰卧睡眠应伸展身子。这样可使肌肉，尤其是腰背肌处于松弛状态，不仅有利于入睡及睡眠，而且还可缓解或预防腰痛。此外，床铺应选择木板床加厚垫，而钢丝床、席梦思等软床容易使腰椎生理曲度改变，导致腰部肌肉及其他软组织劳损。
正确的步行：
步行是一种自然的、有节律的、看似轻松不费力的下肢运动，良好的行走姿势可以预防、治疗腰痛。但人在行走过程中，除了下肢、骨盆的运动外，脊柱尤其是腰椎也同样起着重要的作用。在行走中，腰椎不能偏向任何一边，应保持中立位，否则就易造成腰部过度的负担。患有腰痛的女性不宜穿高跟鞋行走，鞋跟高度3厘米左右较合适。因为鞋跟高度增加1厘米，腰椎的后伸及腰背肌的收缩就会成倍增加许多，这样腰痛的机会就大大增加。此外，上、下楼时如果行走姿势不当，会出现脚“踏空”而闪腰的情况。
力所能及的运动：
游泳较为适合腰痛患者，而且自由泳和仰泳更为合适；进行医疗体操锻炼，如仰卧屈腿挺腹运动、俯卧燕飞式运动等，量力而行，循序渐进；倒走锻炼，一般早晚各1次，每次20分钟，锻炼时要尽量挺胸并尽量后抬大腿；还可配合自我按摩腰部，增强腰部血液循环，加强腰背肌力量，从而减少腰痛症状的复发。
文/上海市第六人民医院针推伤科主任 吴耀持
编辑/管仲瑶
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