昨天，健康报与大连医科大学附属第二医院举办了一场精彩纷呈的全国城市医院管理创新峰会。有国家卫健委领导张宗久局长解读新的指南。庄宁副司长介绍新的整合医疗体系的构建。赵院长介绍东道主六十年的卓越发展之路，以及多场精彩的报告。
然而，最令人关注的还是王虎峰教授主持的城市医院改革创新圆桌会，一个小时的一线院长们的头脑风暴让人感觉收益良多。无锡二院易利华教授直奔主题，点出了当前中国医改中，城市医疗体系中二级医院生存难的问题？值得研究！值得关注！
一是我国近年来，每年减少400－500家公立医院，这种减少的对象，绝大多数可能都是城市二级医院。这种现象值得关注！
二是城市二级医院在中国城市医疗体系中，究竟还需要?不需要?需要的话，应当准确的定位功能。采取必要的保障措施！减少三级医院的过度竞争的冲击。
三是县级医院不能盲目的都上三级医院。当今中国绝大多数的县级医院还是应当以临床医疗为主。不应该盲目一阵风都去搞三级医院。
四是中国的分级诊疗制度还需要强化与完善。现在国家级、省级、巿级、县级医院都看一种病。没有分工负责。没有各自职能与重点。没有上转与下转的分工。这种局面是难以打破的。可能必须从国家卫生制度层面上来约束。
中国城市二级医院的生存困境，应当引起我们各级政府与卫生行政部门的高度重视。否则，在过五至十年，中国城市没有二级医院真的很有可能，将会成为一个尴尬的现实。
