作者｜中日医院肛肠科二部副主任郑丽华
编辑｜管颜青
来源｜搜狐健康
对于肛肠科疾病的检查，很多患者都有疑惑，虽说同为“出口”问题，但并不像在口腔科，检查时简单地张开嘴就行了，肛肠检查会不会很复杂，其产生的疼痛会不会让人受不了呢？其实不然，常规检查大体可以分为三步：视诊、指诊、肛门镜。
视诊，观察肛门口周围是否有病变
当您向医生陈述病情后，通常第一项检查就是“视诊”。顾名思义，“视诊”就是看，从外观上看有没有长东西，有没有颜色的改变，有没有裂口、流脓等情况。
外痔、肛周脓肿、肛裂、肛周湿疹等疾病均可引起外观上的改变，都可以通过视诊来初步判断。
指诊，国内约有80%的直肠癌是在这时发现
第二步是指诊，全称叫作“肛门指诊”，据统计，国内约有80%的直肠癌是在指诊时发现的。
“指诊”是肛门直肠疾病检查中较为简便、有效的方法之一。做这种诊断时，医生通常用手指在患者肛门内进行触摸。“指诊”具有较强的直观性和可靠性，可及时发现肛门直肠的诸多早期病变。
“指诊”能对肛门皮肤做痛觉、触觉、温度觉的测试，肛内触诊，还可以辅助检查肛瘘的行径，瘘管与直肠环的关系、括约肌的紧张程度等，甚至了解毗邻脏器的情况，这种诊断还可以了解直肠腔中是否有问题，有没有乳头瘤、息肉、硬性包块、感染灶等。
肛门镜，清晰判断痔核的大小与个数
肛门镜，也是一项操作简单的检查，只需一分钟即可完成，被检查者不会有任何痛苦。
为什么要做肛门镜检查呢？它是对指诊的有效补充手段。指诊虽好，但只能排除肿瘤，却看不到痔疮。因为痔疮是软的，指诊时摸不到硬性包块，尤其当痔核不是很大的时候，很可能被忽略了。而通过肛门镜检查，可以看清痔核的大小、个数、黏膜的颜色等，对痔疮做出准确判断。
肛门镜什么样？它是一个大约6厘米长、呈喇叭口状的设备，从肛门进入肠道，观察肠道内是否有糜烂、出血点，黏膜颜色是否正常、是否松弛，是否有隆起的痔核，是否有溃疡发生……肛门镜检查简便易行，不需要复杂的设备，不会损伤器官，被检查者也不会有痛苦。
通过肛门镜检查，可以排除痔疮、直肠炎、直肠溃疡等疾病。由于结肠炎等结肠部分的疾患，也是从直肠开始向上发展的，所以医生采用肛门镜检查时，可以在观察直肠情况的同时，初步判定结肠状况。
以上介绍的是肛肠科检查中常用的三种手段。除此以外还有乙状镜、肛门直肠B超、肛管直肠测压、MRI等多种检查方法。每一项检查都具有针对性，具体需要做哪项，应该由医生根据病情给出判断。
作为医生，我想提醒大家，一旦发现肛门附近长了东西，有小腹及肛门下坠、便血、流脓等情况，不要耽误，请尽快去医院检查治疗。患病早期，病情相对单纯，治疗也就相对简单。如果把病情拖到严重了再去治疗，那遭受的痛苦也会增加更多了。
