每天躺着玩手机已成为很多人的睡前习惯，但是这么做对健康不利。最近，台州玉环市患高血压的老蔡（化名）熬夜玩手机，结果血管爆裂脑出血，生命垂危。玉环市人民医院神经外科医生通过神经内镜，实现脑内血肿精准清除，帮病人捡回一条命。不幸的是，老蔡因为这次脑出血导致右侧肢偏瘫。
手机玩着玩着,没了反应
玉环市民老蔡今年51岁，患高血压已有五六年。虽然有高血压，但是老蔡却不当一回事，平时也没按医嘱按时定量地吃降压药，所以血压控制情况并不理想。家人担心老蔡的身体，苦口婆心，但是老蔡我行我素，家人拿他没办法。
3月21日晚，老蔡和往常一样，吃过晚饭就躺在沙发上玩手机游戏。晚上11点，老蔡觉得头晕头痛，这才上床休息。可是，老蔡倒在床上不久，妻子就发现了异样：老蔡躺下没多久就一动不动，脸色难看，任凭家人怎么喊他都没反应。家人赶紧呼叫120送到医院抢救。
送到医院一查，诊断老蔡的病症为高血压脑出血。“患者当时神志不清，血压200/130mmHg，左侧基底节血肿破入脑室，出血量达40多毫升，病情危重必须尽快手术。”接诊老蔡的神经外科主任医师高潮介绍。
右侧肢体偏瘫难恢复
考虑到老蔡脑子里还在出血，事不宜迟，当晚，高潮主任医师和陈思强主治医师连夜为患者实施了神经内镜下颅内血肿清除手术。
高潮介绍，“神经内镜技术”是目前治疗高血压脑出血的最佳手段之一，具有创伤小，相对安全度高、术后恢复快等优点。
“脑部神经、血管非常丰富，稍有差池，就可能损坏到脑细胞。而微创手术将损伤降到最小化，更利于病人康复。”高潮说，由于技术有较多限制，对医生的专业知识及经验有较高的要求。
好在整个手术过程非常顺利。术后第三天，老蔡神志就转为清醒了。
再次睁开眼睛看到家人，老蔡感到很幸运，但是他发现，自己右侧肢体动弹不了了，不受自己的控制。听医生介绍，这是因为老蔡脑出血留下的右侧肢体偏瘫的后遗症。
“高血压不控制，等于将自己长期置于危险中。”高潮介绍，病人脑出血导致偏瘫，将面临长期的康复治疗，但很难恢复到以前的状态了，行动不方便将成为他的终生遗憾。
高潮还说，高血压脑出血是神经外科常见病、多发病。像老蔡这样高血压病多年，高血压没得到控制，一旦碰到长期熬夜、过度劳累、过量运动、情绪激动、气温骤降等诱因，极易引起血压飙升，导致脑出血。
“高血压控制不好，就会引起很多并发症，比如脑出血、脑梗塞、心脏衰竭、肾衰竭等。但只要正规治疗，也是可以很好地控制的，从而避免脑血管意外的发生。”高潮建议，一旦被确诊为高血压，就要按医嘱及时服药，同时必须规律作息，不要让熬夜玩手机成为诱发高血压脑出血的诱因。
春季高血压患者危机四伏
阳春三月，春暖花开，春季本应该是十分舒适的季节。但在广州，春季昼夜温差大，冷暖不定，这种温度的变化容易引起血压波动。广州中医药大学第一附属医院心血管科副教授彭锐对记者表示，目前的天气对高血压患者来说有诸多不利，对很多高血压患者来说，在此季节的养生保健有诸多注意事项。
缓慢减衣物，保护机体阳气
面对昼夜温差大的状况，高血压或者冠心病患者该如何避免血压大幅度波动呢？彭锐认为，首先要固护阳气，虽然一天之内温差很大，但心脑血管疾病的患者，尤其是老年人，特别要注意保暖。一般来说，人体最舒适的体感温度是26℃，此时血压也最稳定，所以应避免着凉受冻，宜适当春捂，缓慢减衣物，防止风邪入侵，保护机体阳气。
另外，在户外活动时，也最好等太阳出来之后，所谓“夜卧晚起，必待日光”。运动出汗之后不可立刻脱下衣帽，运动结束及时加衣，防止腠理疏松，风邪乘虚而入。
晚上应保证睡眠充足，做到“早睡早起慢起床”，醒后“醒神”三分钟以稳定血压，不急于起床，起床后动作易缓慢，避免血压剧烈波动。
规律服用降压药，切勿自行增减
彭锐说，老年人由于动脉硬化，血管舒缩调节能力下降，24小时内血压变化更加明显，血压波动幅度变大。血压在清晨升高明显，医学上称之为“血压晨峰”。
在春季寒冷的早晨，血压上升的情况还会更严重，所以，他建议老年人一定要规律服药，不要自己随意调整药物剂量，必要时，最好能够做一次24小时动态血压监测，明确自己血压的高峰及低谷的时间点，从而及时准确服用降压药来达到降压目的。
另外，通过临床观察，彭锐发现，有相当部分的1-2级高血压患者（血压低于179/109mmHg）如果能够遵从医嘱，进行相应的生活方式改变及中医药治疗可以降压，维持稳定达标。中医中药里像天麻、钩藤、女贞子、牡蛎、煅龙骨等平肝潜阳、疏肝理气的中药材制成汤剂或丸剂服用，坚持3-6个月，可达到理想的降压效果。
TIPS:
高血压患者不可随意进补
“医生，我应该吃点什么补一补啊”，在门诊不少高血压患者会咨询医生进补的事情。对此，彭锐强调，高血压患者的证型多数是肝肾阴虚、肝阳上亢类型，吃人参、黄芪、党参等补益气血的中药材不但对病情无益，反而是火上浇油，可能诱发血压上升。因此，如果需要药膳食疗的话，最好先咨询专科医生之后，再针对自己的体质做有针对性的调理。
实际上，吃补药不如坚持做运动。彭锐说，每周4次，每天坚持40分钟的有氧运动，可将血压降低10-20mmHg。
（人民健康网综合钱江晚报、羊城晚报）
