撰文 中日医院心脏科 柯元南
编辑 保健君
老年人旅行应当注意哪些问题
随着我国人口平均寿命延长，老年人越来越多。他们退休前，工作时间忙于事业进取，工作以外的时间则忙于照料家庭和子女，很少外出旅行。退休后他们开始有闲暇，自由出行或参加旅行社旅游，遍览国内外名胜古迹、名山大川；或探望在外地工作的子女享受天伦之乐。但是，他们美好的愿望与身体日渐衰老多病的现实之间的矛盾却不容忽视，正所谓“心有余而力不足”。
这方面有许多惨痛的教训。
老年人旅游时容易发生的危险
有些老年人喜欢旅游，但是他们可能患有一些慢性疾病，却对自己的身体状况不甚了解，过度疲劳可能使原有疾病加重，甚至引发悲剧。
有些子女为了孝敬父母，在比较偏远的休养胜地购置别墅让父母居住。这些地方虽然风景优美、空气清新，但是远离大城市，没有医疗急救条件，一旦发生心脑血管急症，往往不能及时救治。
有些子女与父母相距遥远，父母探望子女需要长途旅行，甚至需要飞行十几个小时去国外探亲。如果父母的身体状况较好，长途旅行尚能承受；但是，如果父母有潜在的疾病，则很可能在长途旅行中发作。一般来说，在远离大医院的旅途中如果发生急症，救治成功的可能性很小；如果在旅途中尤其是飞机上发病，不但影响航班的正常运行还会增加危险度。
那么，为了避免意外的发生，老年人要去旅行应当注意哪些方面的问题呢？
老年人旅游的注意事项
第一，老年人平时就要对自己的健康状况进行评估，最好每年体检一次，如果达到健康标准，自然可以安全地去旅行。
2013年中华老年医学分会公布了中国健康老年人的标准，达到以下5条标准的老年人可以认为是健康老年人。
重要脏器的增龄性改变未导致功能异常，无重大疾病，相关高危因素（如血脂、血糖、血压等）控制在与其年龄相适应的达标范围内，具有一定的抗病能力。
认知功能基本正常，能适应环境，处事乐观积极，自我满意或自我评价好。
能恰当处理家庭和社会人际关系，积极参与家庭和社会活动。
日常生活活动正常，生活自理或基本自理。
营养状况良好，体重适中，保持良好生活方式。
第二，患有重大疾病（如冠心病心绞痛、心肌梗死后、脑卒中后、心功能不全或心衰、严重的心律失常、肾功能不全、肺功能异常、认知功能障碍、肢体残疾等）的患者，因需要在医生监护下继续治疗，一般不宜外出旅行。
第三，有些老年患者经过治疗，病情稳定，例如冠心病心绞痛患者放置支架后，如病情比较稳定，心功能正常或接近正常，可以携带维持治疗的药物，在家属陪伴下进行短时间旅行。这些人选择旅行地时也不应远离大医院，以便能及时到医院随诊，补充治疗药物，以及疾病复发加重时可以及时送到医院救治。
第四，老年人外出旅行应尽量避免劳累。旅行最好选择飞机、高铁等比较快捷的交通工具，避免长时间坐车及转车增加劳累。
第五，旅游时日程安排应适当宽松，注意充分休息，避免长时间步行或爬山。
第六，老年人外出旅行最好有家人陪伴照料，防止摔倒造成骨折或其他外伤。
第七，75岁以上老年人特别是80岁以上的高龄老年人，即使有家人陪伴，也应尽量减少外出长途旅行。
专家简介
柯元南
主任医师，教授，中日友好医院心脏科首席专家。曾任中日友好医院心内科主任、大内科主任。中华医学会心血管病分会第5、6、7届委员、常委，中国医师协会理事，中华医学会心血管病分会专家会员(FCSC)，心衰学组顾问，中国医师协会心血管病专业委员会资深专家，老年医学会中国动脉粥样硬化防治研究会顾问委员会委员，中央保健会诊专家，《中华心血管病杂志》《中华老年心脑血管病杂志》《中国循环杂志》等编委，《中日友好医院学报》主编。
从事心血管病临床工作多年，对冠心病、高血压、心力衰竭、高脂血症、心律失常等心血管病有丰富的临床经验。从事心血管新药开发研究和新的治疗方法的探索性研究23年，作为主要研究者主持或参与治疗心血管病新药II-IV期临床研究及国际多中心临床研究数十项。在国内外杂志发表论文100余篇。
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