想要通过多出汗来排尿酸？那怕是要排到天荒地老了。
作者 | 椰子匠
来源 | 医学界风湿免疫频道
夏日炎炎，各地的黄色高温预警是否也把你热的大汗淋淋，心情烦躁？但有些痛风患者反而格外开心，甚至选择在高温中进行剧烈运动，只因觉得这样可以流更多的汗，降更多的尿酸。事实上这样不仅白白受了罪，还可能加重痛风！
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01
出汗到底可以排出多少尿酸？
汗液中含有大量的电解质和代谢物，如NaCl、KCl、尿素、氨和尿酸等。大量的出汗的确可以排泄这些物质，但排泄量却不尽相同。
一项研究让16名男性志愿者剧烈运动一小时，之后对他们汗液中尿酸和尿素的浓度进行了测量。结果表明，汗液中尿酸浓度为24.5μmol/ L，仅为血清中的6.3％。汗液中尿素浓度为22.2 mmol / L，是血清中的3.6倍。
我们日常流汗量一般只有100mL/d，但在非常炎热的天气或剧烈运动时，流汗造成的水分流失可增加至1L~2L/h。也就是说，就算你一天出5L的汗，排出来的尿酸量才只有122.5 μmol/d而已。但尿液排泄量为1.5~4.5mmol/d，约为汗液排出尿酸量的 10～30 倍。因此，想要通过多出汗来排泄尿酸是远远不够的。
02
别让过度出汗阻挡了肾脏排泄尿酸的路
人体循环系统最讲究两个字“平衡”，开大一个阀门势必会关小一个阀门。
过度出汗便可造成排汗太多，有效循环血容量不足，导致肾脏供血不足，尿液排泄较少。此外，排汗太多，可造成大量钠的丢失，导致肾小管重吸收作用增强，减少尿酸排泄。最终都会引起血尿酸的相对浓度升高，加重病情，甚至会诱使痛风发作。
其实，我们每天产生的尿酸大约有30%是通过胆道和胃肠道排出，剩下的70%都是经肾脏排出。所以肾脏才是排泄尿酸的最强大佬啊！这回你知道要想排尿酸要抱谁的大腿了吧？
03
多喝水、多排尿，尿酸才好乖乖降
现在你应该明白通过剧烈运动、汗蒸、桑拿等方式降尿酸并不可 “事半功倍”。适度锻炼是可取的，但不可为了多出汗而去超负荷运动，你以为流下的“尿酸汗”不过就是水而已。
与其多出汗，还不如多喝水（每天至少2000mL）、多排尿。如果进行了剧烈运动或暴露在炎热环境中，导致大量出汗，则需要饮用足够的液体以防止脱水并保持足够的尿量。
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医起来辟谣
还有哪些你知道的排尿酸的小误区？
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参考文献：
[1]Huang CT, Chen ML, Huang LL,et al.Uric acid and urea in human sweat.Chin J Physiol. 2002 Sep 30;45(3):109-15.
[2]Huang LL, Huang CT, Chen ML, et al.Effects of profuse sweating induced by exercise on urinary uric acid excretion in a hot environment.Chin J Physiol. 2010 Aug 31;53(4):254-61.
[3]高尿酸血症与痛风患者膳食指导.中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.
