文本彩蛋是：PET动图上的人，到底是顺时针转，还是逆时针转的……
来源丨姜飞熊
2018年医学圈里的“年度影像”，刚刚在这个月底召开的SNMMI（核医学和分子医学影像学会）年会上诞生了。
SNMMI年会在美国费城召开，开幕式上表演的舞狮
每年SNMMI都会在年会上选出唯一一位获奖者，获奖的“影像”必须是“最具希望和先进性”的，要能够代表医学影像学改善医疗的重要功能：发现疾病、辅助诊断、增强临床信心以及帮助选择正确的治疗方案。
今年，从2200例竞争者中，一套“前列腺癌全身转移治疗前后”的PET CT脱颖而出，技惊全场，摘得桂冠。
获奖大作的真容
动态图
大图
这组获奖图片上分别是8位前列腺癌转移患者在治疗前后三个月的68Ga-PSMA11 PET MIP影像对照。
获奖的研究小组来自澳大利亚墨尔本的Peter MacCallum Cancer Center，研究的主要领导人Michael Hofman教授发表了获奖感言。
（HOFMAN）
Hofman教授表示，这张图展示的是在标准治疗之后病情继续进展的前列腺癌患者，入组后对他所提供的治疗方案产生了显著的反应。这种优异的治疗成果同时带来了患者生活质量的大幅度提高。他认为，这样的治疗研究如果顺利继续，核医学治疗方案有望成为前列腺癌的标准治疗方案之一。
同时，他在本次年会上汇报了他们的喜人治疗成果。
是啥喜人研究？
目前，研究的全文还没有进行正式发布，摘要显示，这是一项2期前瞻性试验——
试验一共入组了30位前列腺癌进展期且出现转移的患者，由于这30名患者全部出现了去势抵抗，因此常规的激素治疗方案已经不再有用。
在入组之前，这些患者经历过各种治疗，包括去雄激素治疗、阿比特龙（abiraterone）和化疗。但是由于病情进展，这些治疗方案已经无法控制病情。
入组后，研究人员对患者使用了Lutetium-177 PSMA617。这是一种带有放射性的小分子，这种小分子能够高速和PSMA结合，然后引导治疗剂量的核辐射杀向癌细胞。
可以说是一种分子级别的精确制导“核武器”。
为了保证效果，研究人员在筛选入组成员的时候，特意挑选了PSMA高表达的患者，因此，结果也就非常的喜人了。
专门奔着PSMA而去的分子核武器大显神通，入组的30人中，17人PSA下降大于50%，更有11人PSA下降大于等于80%。
下图中的6名患者，PSA下降更是大于98%！
此外，在整个疗程中，患者的疼痛指数一路好转，最常见的不良反应是感觉口腔干燥，严重度评级为1度。
最终，这些进展期且发生转移的患者，中位生存期达到13.5个月，无PSA进展生存期为7.6个月。
SNMMI科学委员会主席评价，前列腺癌进展期患者由于生活质量低下，非常痛苦。在标准治疗无用的情况下，这项研究提供了一种新的思路——分子制导下的放射治疗，对于PSMA高表达的患者来说，控制了病情，又提高了生活质量，无疑是相当有希望的一种选择。
参考文献
http://www.snmmi.org/AM/index.aspx?ItemNumber=12337
https://www.medscape.com/viewarticle/898631
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5355374/
https://www.petermac.org/users/prof-michael-hofman
http://www.snmmi.org/NewsPublications/NewsDetail.aspx?ItemNumber=29483
- 完 -
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