前几天正逢周末，在北京，上海和江苏的几个医院管理群里面，大家热议公立医院与民营医院的区别。颇有收益，这里记录一二。
北京和上海的几位大牌医生讨论的焦点是公立医院和营医院的口碑为什么在社会和民众中会有较大的差异？同样一个好医生，如果在公立医院行医和到民营医院去行医会有什么区别吗？因此，也有的医生断言：其实，公立医院和民营医院的馒头（医疗技术）其实并不在于自身的好坏，而在于厨师（名医）的水平有高低。
我个人并不完全认同这种公立医院的馒头和民营医院的馒头会是完全一样的，关键的区别是在于厨师的水平高低的认识。而我则认为公立医院的馒头和民营医院的馒头，除了由于厨师的水平以外，跟公立医院与民营医院的环境和导向也有着直接的关联。
公立医院对于医生或喻为厨师的要求和民营医院对于医生或喻之厨师的要求，可能是会有本质的不同的。因此，这样也可能会导致出这种行为的结果：馒头，虽然是同样一个厨师做的。但是在公立医院的环境与民营医院的环境中确实也可能会产生差异。
我们北京一个著名三甲医院的医生说她曾应邀到一家民营医院去讲学交流。在讲课之余，这个主持人说你讲的专业内容很对，也很正确。但是在我们这个医院里要这样操作却很困难。可能却不是这样的道理了。因此，这位名医，从此下定决心再也不到这家民营医院去行医看病了。这就是认识的不同，也会导致行为的不同，更会导致对同样一个行为结果的判断可能会是完全的不同。
大家也谈到民营医院的一些弊端和问题。可能是比较致命的。这可能是由于他的商品经济的属性强，以及过度逐利的个性特点所决定的。但是，如果我们好的民营医院也要做一个长线的经营和按照医疗规律来办事。聘请好医生和好院长来经营和管理自己医院的话，可能也同样会有与公立医院相近的管理成效。也可能会做出与公立医院同样品牌的比较好馒头。
一般来说，从目前的状况看，中国民营医院的厨房和公立医院厨房的管理制度与规则，还是有较大差异的。因此，做出来的馒头也会有差异。所以我们在讨论之余，大家呼吁在民营医院中，我们要倡导要向好的公立医院学习，要用品牌和道义来维系自己的医疗品质与服务创新。在这方面我们有张强医生集团和春雨医生集团等这样一批比较健康的新型民营医疗者出现。他们作为新一轮的社会医疗的代表，也会给中国公立医院带来新的挑战和新的合作发展希望。好馒头，就是好的医疗技术。有好的名医，公立医院可以有，民营医院也可以有，关键是创新认识之道必须统一。
