关于效价指标不合格的百白破疫苗几个问题要知道
作者 | 干玎竹
编辑 | 赵亚楠
来源 | 搜狐健康
长春长生问题疫苗事件引发全国关注，为孩子接种过问题疫苗的父母处在焦虑的最中心。据《新京报》报道，涉事企业长生生物生产的25万支百白破疫苗，库存仅剩下186支。也就是说，已经接种问题疫苗24万支，涉及超过21万儿童。
虽然希望所有孩子都健康，但现实总令人无奈，近日深圳曝出一起孩子接种问题疫苗患上百日咳的事件。
家住深圳福田彭女士的孩子今年年初接种了百白破疫苗，不久后就一直咳嗽，最终被确诊得了百日咳，经过儿科重症监护室抢救才转危为安。而昨日彭女士翻看疫苗本，发现百白破疫苗正是来自长春长生公司。
如果孩子接种了问题疫苗，除了焦虑和愤怒，家长还有什么能是能为孩子做的呢？
补种疫苗
作为此次问题疫苗的流向大省，河北省近日发布了《百白破补种方案》，这个方案科学规范，对其他省份接种了问题疫苗的家长也有参考意义。
具体补种方法如下：
统筹考虑补种疫苗可能发生不良反应和不补种疫苗可能发生疾病(百日咳)的风险，≤5岁儿童接种百白破疫苗累计剂次(包括不合格剂次)应≤5剂。
(一)第1、2、3针接种过不合格疫苗的儿童
1.若接种过1针不合格疫苗，且未接种第4针的儿童。
完成前3针（包括不合格疫苗剂次)后补种1针，补种时间与第3针间隔≥6个月，原第4针推迟到与补种针间隔≥12个月。
2.若只接种过1针不合格疫苗，且已经接种了第4针的儿童。补种1针，补种针与第4针间隔≥12个月。
3.若接种过任意2针或3针不合格疫苗，且未接种第4针的儿童。完成前3针（包括不合格疫苗剂次)后补种2针，补种的第1针与第3针间隔≥6个月，补种的第2针与补种第1针间隔≥12个月，原第4针不再接种。
4.若接种过任意2针或3针不合格疫苗，且已经接种了第4针的儿童。补种1针，补种针与第4针间隔≥12个月。
(二)第4针接种过不合格疫苗的儿童
补种1针，补种针与第4针间隔≥12个月。
(三)与其他疫苗接种的时间间隔
为避免发生疑似预防接种异常反应后调查和处理复杂，补种的疫苗不得与其他疫苗同时接种，补种的疫苗与其他疫苗之间间隔≥14天。
(四)白破疫苗的加强免疫
按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2016年版)》的要求，上述儿童6岁时需使用白破疫苗加强免疫1剂。
高度留意百日咳患病症状
如果孩子咳嗽时间长，尤其是咳嗽超过 2 周，咳嗽表现为痉挛性剧烈咳嗽，伴吸气鸡鸣样回声时，需高度怀疑百日咳的可能，应及时就医。
医生通过询问病史、观察患儿的症状、进行体格检查，结合一些常规的抽血检查，就可以诊断百日咳。通过培养百日咳鲍特菌、检测百日咳抗体、进行百日咳 PCR 检测等方法，则可以明确诊断，这些检测需要抽血或沾取咽喉部分泌物。
需要注意的是，跟一些临床儿科医生的感觉相符，我国的百日咳发病数近几年的确是呈上升趋势（如下图），所以即使没有注射问题疫苗，家长也要时刻留意百日咳症状。
接种疫苗后检查抗体无用
很多家长病急乱投医，为了验证疫苗是否有效，就带着孩子去医院查抗体，这种做法是无用的。首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任吴昊表示，一般免疫接种后不需要查抗体，而且百白破的抗体无法检测到。只要没有先天性的免疫缺陷，注射合格疫苗后大多数都会产生抗体。
临床上只建议：直系亲属有患乙肝的新生儿需检测是否已经产生乙肝抗体。如果孩子的家长是乙肝患者，那孩子属于乙肝感染高危人群，需要确认孩子体内是否产生乙肝抗体，如果没有，就要及时补打乙肝疫苗。
资料来源
1. http://www.sohu.com/a/242767729_115208
2. http://www.hebeicdc.cn/zxyw/541.jhtml
3. http://www.chinacdc.cn/
4. http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/brk/
