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如何开展互联网医疗服务?这个医院的经验值得一看!

时间:2018-04-26 00:00来源:健康饮食 作者:在线人生 点击:

国家卫生健康委员会今天上午在中日友好医院召开专题新闻发布会,介绍“互联网+医疗健康”发展和医院互联网医疗服务有关情况。中日友好医院院长孙阳介绍了该院发展互联网医疗服务的有关情况并回答记者提问。

01

远程医疗工作

中日友好医院积极探索“互联网+医疗健康”发展新模式,较早利用现代互联网信息技术建立起连接基层和大医院的远程医疗协作网,将处于不同物理空间的医疗机构和医务人员联系起来。

多年来中日友好医院不断完善远程医疗业务体系建设,积极探索分级诊疗模式下的远程医疗协同机制。目前,该院远程医疗网络已覆盖全国各省区直辖市(包括澳门)近3000家医疗机构。自2015年以来,该院年平均远程会诊量超过5000例次,患者不需要四处奔波求医,在当地就能及时获得正确的医疗照护,节约了大量的时间成本和经济成本。据不完全估算,累计为基层患者节约综合就医成本约7000余万元。

02

医联体建设工作

中日友好医院将互联网远程医疗与培训相结合,建立区域和专科医联体,推进分级诊疗模式,方便患者就近看病。

2013年以来,该院利用远程医疗网络在北京市朝阳区东部医联体内开展远程会诊,帮助社区提升诊断能力,累计完成放射、心电图、24小时心电监测远程会诊4957例;建立区域预约转诊平台,引导患者到社区首诊,通过转诊平台上转专科疑难疾病2697例,形成分级诊疗模式,有效促进了区域医疗的协同发展。

同时,该院积极发挥在呼吸、疼痛、中西医结合肿瘤等学科优势和技术辐射作用,牵头成立专科医联体,在医联体内开展专科医师规范化培养、临床研究合作、重大疾病防控等业务合作及技术帮扶,解决专科领域重大疾病问题。中日友好医院逐步将互联网技术应用于专科医联体建设,开展远程会诊、远程影像诊断、远程教学查房、学术会议转播、线上技术培训、大型科研协同等丰富业务,有效推动了专科医联体业务发展,促进了基层的学科建设。自2016年专科医联体成立以来,累计完成专科医联体内疑难危重症转诊2500余例、远程会诊985例、远程培训17期次、累计96万人次、接收进修600人次。上个月,该院皮肤病与性病科牵头全国500多家医院,共同开发并上线了我国首款“黄色人种皮肤肿瘤决策辅助AI系统”,率先将人工智能应用于这个领域的互联网+医疗。

03

信息化便民惠民工作

在便民惠民措施方面,中日友好医院注重发挥推进互联网信息技术与医疗业务的融合应用。通过对医院现有信息进行集成,多途径开发面向患者的信息通道,如APP、微信公众号等,实现网上预约挂号、缴费、候诊、结果查询等功能,让患者随时随地享受医院的前端服务,有效缩短了患者等待时间,改善患者就医体验。互联网技术在全流程预约、满意度测评、院内急救体系建设、移动医护等方面也正在发挥着越来越大的作用。

据介绍,中日友好医院接诊患者中,来自于全国各地,门诊患者中,一半以上来自京外。远程和互联网医疗是解决患者及其家庭奔波到该医院烦恼的最佳途径,患者通过远程医疗和专科医联体体系,就可以在当地得到国家级专家的诊疗指导。还有一部分外地患者在北京请专家看过以后回到当地,远程和互联网医疗可以让他们在家乡就能完成跟北京专家的随访或者复诊,减少了往返的各种开支,也能为缓解北京非首都职能贡献一部分力量。

据了解,下一步,中日友好医院将按照《意见》要求,从以下几方面入手,加速推进互联网+医疗健康在我院的落地实施,努力发挥好作为委直属医院的示范和样板作用:

是进一步开放预约服务,拓展预约手段,缩短就诊等候时间;

二是全面开放线上支付,为打通医保、新农合、商保等全面覆盖做好准备,实现安全便捷支付;

三是进一步推进自助服务,在挂号、就诊、缴费、查询、预约等医患交互环节铺设互联网桥梁,减少患者窗口排队;

四是进一步利用互联网渠道推进信息公开,大大拓展患者获取信息的途径;

五是进一步推进远程医疗,整合基础电信运营商4G、5G电信设施,建立以中日医院为核心的互联网远程医疗协作体系,打通远程医疗全流程;

六是通过“线上线下”、“上下联动”相结合的协作模式,开展双向预约转诊,全面推进分级诊疗;

七是全面推进健康管理,服务社区慢病患者,特别是复诊慢病患者的在线诊疗服务;

八是依托互联网技术,全面打造工作更高效、服务更便捷、体验更优化的智慧医院等。

新华社记者:

现在互联网经济站上了一个创新发展的风口,您对于从医院的实践来讲,互联网医疗健康方面的规范化和系统化的发展,您个人有什么样的期待。第二个问题,利用信息化的技术怎么样能够更好的为老百姓提供普惠化、便利化的医疗服务?

中日友好医院院长孙阳

确实以前在互联网领域开展医疗健康服务一直在基层有很多的经验,我们也一直期待着国家能有一个顶层设计,给我们很好的一些规范和标准,相信这次国务院通过的“互联网+医疗健康”的意见将对我们下一步通过互联网提供医疗服务,来实现“互联网+医疗健康”有一个非常好的、规范性的指导,有助于推动我们这方面的工作。

第二个问题是关于通过“互联网+医疗健康”来便民惠民的方面,我觉得这方面会有越来越多的利好消息,医疗机构将互联网技术引入到便民惠民服务,能够切实通过信息的发展,解决现在给患者带来的很多困扰。比如说缴费排队长、挂号排队长、等候时间长,我们都可以通过互联网技术,开展移动预约、移动分级诊疗、移动支付,切实减少患者的排队、等候、跑路的时间。通过利用4G以及将来5G技术的互联网,我们也可以实现医院更多的流程优化和管理改进,包括设备的共享、管理,患者的安全管理等等,会大大的方便患者的就医,一些在社区基层就诊的患者也能很便利的通过互联网直接和大医院医生、专家联系上,帮助基层解决更多的问题,这些对医疗健康整个服务体系会有一个非常好的推动作用。

工人日报记者:

我们都知道中日友好医院已经开展了多年的远程医疗,请问远程医疗与现在我们所说的“互联网+医疗健康”有什么不同?

中日友好医院院长孙阳

远程医疗和我们今天说的“互联网+医疗健康”的概念不是完全一样的。上世纪九十年代最早提出远程医疗这个概念,那个时候我也参与过这个领域,现在回想起来当时的技术还是很简单的。随着技术的发展,我们也进入了全新的互联网时代。我院远程中心的卢清君主任也在这儿,可以请他回答一下。

中日友好医院

远程医疗中心主任、副研究员卢清君

互联网带来了很多便利的条件,同时也为我们带来了很多的拓展性,让我们把先进的医疗技术延伸到基层,尤其是偏远地区,具备了技术条件,远程医疗可以很方便地惠及到更多的百姓,所以实际上远程现在的发展已经用了很多互联网技术,拓展了很多业务模式,带来了更多更便利的条件。

同时互联网还有一个很大的好处,就是把很多大数据、人工智能等很多新的技术,通过互联网遍地的连接,可以实现有效的连接。比如大数据技术、云计算技术和人工智能技术,这些是互联网带来了一些新的技术、新的机遇,同时也让我们的工作效率更加提高、更加方便去用,这样才有可能去更多的拓展到边远地区,包括一些应急事件。

前期我们利用互联网医疗和远程技术也保障了很多大型活动和国家级会议,取得很多的经验和成果。所以互联网+医疗会给我们更多的保障,有更多的机会,同时我们也要放心大胆的沿着规范化管理的路线,发展我们的远程医疗,更好的推动“互联网+医疗健康”。

科技日报记者:

我想问一下孙院长,您刚才提到我们在进行医联体建设的时候,也帮助基层医院进行学科建设,我想请问一下这个学科建设,是一个松散的关系呢?还是对他们进行一定的培训?我们在进行了基层学科建设的帮扶之后,他们有哪些变化,进行远程会诊或者合作诊疗过程中有哪些感受?

中日友好医院院长孙阳

通过互联网,确实可以大力促进医联体的建设,推进分级诊疗,我觉得这个效果是非常明显的。这两年来,我们陆陆续续的在各个专科建立了医联体包括呼吸科、疼痛科,还有中西医结合的肿瘤,以及肛肠、毛发、上颈椎等等专病医联体,目前已经有2000余家医院加入了我们各个专科专病医联体,覆盖了20多个省。

在医联体建设上主要开展了两个方面的工作:一是开展双向转诊,把一些疑难危重的病人及时转到我们医院,患者进入康复期后,再及时转回基层医院,解决患者看病就医的问题。二是在医联体内开展培训。利用运营商提供的网络,借助一些专业的媒体,搭建平台,在全国范围内形成了专科培训品牌,目前已经有近一百万人次的基层医生通过线上培训,迅速获取了非常好的专业知识,也通过这个培训,结合我们的远程会诊,帮助他们在当地解决一些疑难病症的诊治。

今天我们的会场里,就有一位我们医联体成员单位的医生,来自湖南湘潭的蒋明彦大夫,他也多次参加过我们呼吸专科医联体的培训、转诊,我们请他来谈谈个人一些切身的体会。

湖南湘潭市中心医院蒋明彦

我们加入中日友好医院的呼吸专科医联体,已经快一年了,我最近正在参加中日医院组织的呼吸与危重症学科建设的参访项目。

我谈谈来自于基层的一些感受。我感觉加入医联体后,收获非常大。我们医院在中部地区,我们自己虽说也是一家三级医院,但是从呼吸学科的发展水平来说,与中日友好医院这样的国家级大医院相比,还是有很大差距的。通过参加很多场线上的培训,包括钟南山院士、王辰院士共同组织的一些现场查房的观摩,组织全科医生进行实时的学习和总结,对于提高我们的能力,更加规范为病人诊治,帮助特别大。

医联体在互联网上经常开展疑难病例讨论,这也是一个很好的形式。很多疑难病例,在基层平常根本没有办法看到,通过这个平台,就能够很好的把握一些很前沿先进的研究进展和诊治技术。

我们还通过远程医疗,来请中日医院的专家帮助我们诊治一些比较疑难的病例。我举一个例子,去年我们曾经遇到一位40多岁的肺泡出血的危重病人,当时治疗效果不好,我们多次通过网络向詹庆元老师请教,詹老师在线上提供了很多的帮助,但是还没有解决,他又亲自到湖南对我们进行现场指导,帮助我们从细节上做了一些小小的调整,就把这个问题解决了。像这类病人,不可能去长途转运,根本没有这个条件,我们通过专科医联体联系起来以后,这些问题都迎刃而解了。我觉得线上和线下的诊疗应该结合起来,也包括一些人员的培训,我们很多的医生、护士,都会从线上线下接受培训,后续我们还会有培训方面的计划。

另外我们也把从专科医联体中学到的知识对区域内基层医院进行普及。焦局刚刚讲的改善医疗服务行动,我们医院包括我们的社区在去年也取得比较大的成绩,在建设远程的影像中心、心电图中心,在专科建设上,不断地发挥优质医疗资源的作用。

还有一个我们感受很深,很多终末期肺病病人,包括慢阻肺,包括纤维化病人,需要接受肺移植,我们没有办法解决这些问题,怎么办?中日医院有全国顶级的肺移植科,我们以前也有这样的病人来这里做评估,但等待供肺比较困难,病人要来回奔波。我们就通过远程和中日医院的老师联系,先在我们当地对病人进行评估,评估以后,如果有适合的供肺,病人当时就过来了,省了很多的舟车劳顿。

在基层社区,特别是广大的农村地区,患者对优质医疗资源有更大的需求。

来源:中国网